被保険者であった者が過失により給付事由を生じさせた場合、当該給付事由に係る保険給付は行わない。

✕ ○ 正しい

（不正解）

📖 根拠: 健康保険法 第百十六条 条文を確認（e-Gov法令検索）↗

条文を引用表示

被保険者又は被保険者であった者が、自己の故意の犯罪行為により、又は故意に給付事由を生じさせたときは、当該給付事由に係る保険給付は、行わない。

○ × 誤り

この記述は誤り。正しくは、保険給付が行われない場合は「故意の犯罪行為により」または「故意に給付事由を生じさせた」ときに限定されている。健康保険法第百十六条では保険給付を行わない要件として「故意」が明記されており、過失による場合は規定の対象外である。（第百十六条） 根拠条文 → https://laws.e-gov.go.jp/law/211AC0000000070

📖 根拠: 健康保険法 第百十六条 条文を確認（e-Gov法令検索）↗

条文を引用表示

被保険者又は被保険者であった者が、自己の故意の犯罪行為により、又は故意に給付事由を生じさせたときは、当該給付事由に係る保険給付は、行わない。